目前900元的报销上限过低，连最基本的两处以上皮肤内层良性肿瘤切除费用都不够。
另外，手术前恶性传染病检测费用（淋病、梅毒、艾滋病、乙肝等）应单独计算，属于政府防治烈性传染病的法定职责，应由政府全额负担，不应纳入手术前的总报销费用中，由市民承担一定比例的费用显然不当。对于三级残疾人，非机关事业单位和垄断行业国企退休的，建议也应免收三级医院的住院和门诊大病医保诊疗买药报销起步费900元。一些医保药品不全，社区医院总是不进货，存在你局直属医保药品经销公司出货价过高问题。很多医院的医保药品定价过高，往往比市场价高两到三倍，即使报销后自费部分依旧高于市场价，你局应重视常态化检查医保药品的价格是否合适市场价基本一致。
刘林瑞党组成员、副局长、二级巡视员
市医保局
网友您好！为了让参保患者在门诊就诊能享受医保待遇，2014年4月，我市开展“日间病房”医保结算试点，纳入“日间病房”医保结算管理的病种医疗费实行限额结算方式，限额结算标准以内符合统筹支付范围的费用，职工医保个人负担25%，居民医保个人负担35%。目前，我市已实施门诊共济保障机制，门诊报销限额为6000和7000元（退休职工），参保患者就诊可双向选择，自行选择医保待遇高的结算方式。手术前恶性传染病监测费用（淋病、梅毒、艾滋病、乙肝等）属医保报销范围，参保患者可享受医保待遇。感谢您的参与！
2024-05-23 16:47
